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            患者2天前午餐后出现频繁恶心、呕吐,呕吐物先为胃内容物,后为

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            性别:男 年龄:20岁

            病情描述:

            患者2天前午餐后出现频繁恶心、呕吐,呕吐物先为胃内容物,后为黄色水样物质,伴腹痛、以脐周痛为主,并腹泻,间断20余次,为黄色水样便,昨日于社区诊所诊治,考虑“细菌性痢疾”,给予口服“左氧氟沙星”、“蒙脱石散”治疗,症状无好转并自觉尿量减少,估计24小时尿量少于100ml,急转入我院急诊,查血常规:红细胞5.5x10^12/L↑白细胞13.30x10^9/L↑,中性粒细胞计数10.8x10^9/L↑,中性细胞比率81.10↑,尿常规:酮体(+),生化:肌酐:596.4umo/L↑;尿素氮:20.95mmol/L↑;钾:3.22mmol/L。急诊以“腹泻原因待查,急性肾损害(少尿期)”收入院。
            查体:T:39.0(C,P:104次/分,R:22次/分,BP:150/80mmHg,神志清,自动 ,颜面潮红。颈静脉充盈明显。两肺底闻及湿罗音。心前区无隆起,未触及震颤,心浊音界向两侧扩大,心率104次/分,律齐,P2>A2,各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音。腹膨隆,腹壁静脉无曲张,脐周压痛、无反跳痛及肌紧张,肝脾未及,双肾区有叩击痛,移动性浊音阳性。脊柱四肢无畸形,活动自如,双下肢对称性指凹性水肿,四肢肌力无异常,腱反射可引出,Babinski征阴性。
            问:1、患者入院生命征的状态是什么(4分),高血压的定义及分期标准?(5分)
            关于患者“急性肾损害(少尿期)”的诊断是否正确?(2分)临床上引起尿量减少的常见病因有哪几类(3分),该患者属于哪一类?(2分)
            该病历摘要不全面,还需要补充哪些内容?(4分)

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